Master en Physiothérapie Vestibulaire et Fonction de l’Équilibre

Présentation

Le patient souffrant de vertige éprouve une sensation illusoire de rotation de son environnement ou de lui-même par rapport à l’environnement, comme si tout autour de lui bougeait. Les crises peuvent durer de quelques secondes à plusieurs heures. Le cas le plus fréquent est le vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB), bien qu’il puisse également être causé par la neurite, la labyrinthite, le syndrome de Ménière, entre autres. Le vertige est un symptôme provoqué par des dysfonctionnements de l’oreille interne, où se trouve le système vestibulaire, bien que, dans certains cas, il puisse être le résultat d’une pathologie du système nerveux central.

Parallèlement, le patient souffrant d’une pathologie du système vestibulaire peut également éprouver une instabilité – tant statique que dynamique –, une sensation de flottabilité, des vertiges et une intolérance au mouvement, avec ou sans vertige préalable. Il devient évident que le degré d’incapacité que peut provoquer toute pathologie du système vestibulaire est important pour les patients, tant dans leur activité professionnelle que dans leur pratique sportive ou leur vie quotidienne, affectant gravement les activités les plus basiques du quotidien.

En Allemagne, la prévalence annuelle du vertige/du vertige chez la population adulte est de 22,9 %, et entre 10 et 20 % des patients souffrent de chutes dues aux symptômes. Cependant, selon H. K. Neuhauser, le patient instable ou vertigineux nécessite en moyenne cinq consultations médicales pour obtenir un diagnostic précis. Il est donc clair qu’il y a un manque de professionnels spécialisés dans ce domaine et la nécessité de pouvoir prendre en charge cette quantité de patients. Selon Bhattacharyya et al., aux États-Unis, le coût direct et indirect moyen avant d’obtenir un diagnostic correct de VPPB est de 2000 $, 86 % des cas suspendent leur activité professionnelle et 68 % diminuent leur charge de travail.

Actuellement, le niveau de connaissance du VPPB est élevé, tant dans sa détection que dans son traitement. Grâce aux manœuvres spécifiques de repositionnement, il est possible de le résoudre avec un taux de succès supérieur à 70 % en seulement une ou deux sessions. D’autre part, certaines pathologies vestibulaires, telles que les hypofonctions vestibulaires, qui peuvent déclencher de l’instabilité, une sensation de flottabilité, des vertiges ou une intolérance au mouvement, nécessitent davantage de séances et un haut degré de formation spécifique. Aujourd’hui, nous disposons de l’équipement nécessaire pour effectuer une évaluation correcte et un traitement approprié, à travers l’exercice thérapeutique et avec l’aide des dernières technologies comme principaux alliés. L’otoneurologue et le physiothérapeute sont les principaux professionnels de santé compétents pour traiter les patients souffrant de ce type de pathologie : l’otoneurologue s’occupe de la partie la plus médicale, depuis la prescription de médicaments dans certains cas jusqu’aux examens complémentaires si nécessaire, et le physiothérapeute, de la rééducation, qui comprend le traitement des VPPB ainsi que tout le processus de rééducation de l’instabilité, des vertiges ou d’autres problèmes d’équilibre. Il convient de souligner que le psychologue joue un rôle important, notamment dans les cas plus chroniques, comme le syndrome de Ménière ou le vertige postural perceptuel persistant (PPPD).

Bien qu’il s’agisse d’un problème de santé majeur avec une prévalence notable, il n’y avait jusqu’à présent aucune formation spécialisée. Ce master représente donc la première formation hautement spécialisée qui réunit des enseignants internationaux avec une vaste expérience clinique et pédagogique pour offrir une formation unique.

Objectifs

• Former les étudiants à l’évaluation fonctionnelle et au traitement du patient vestibulaire.
• Comprendre et transmettre les connaissances théoriques et pratiques pour pouvoir développer de manière complète le processus de rééducation du patient vestibulaire.
• Réfléchir de manière critique sur les connaissances de la posture et de l’équilibre en lien avec la physiothérapie vestibulaire.
• Reconnaître les pathologies d’intérêt pour le physiothérapeute.
• Être capable d’utiliser la technologie actuelle pour améliorer le processus de rééducation.
• Connaître et identifier les drapeaux rouges du système nerveux central, principalement.
• Comprendre du point de vue socio-affectif le processus de rééducation du patient plus chronique et en tenir compte dans la rééducation.
• Collaborer avec d’autres professionnels de la santé de manière assertive pour une bonne gestion multidisciplinaire.
• Analyser les particularités de chaque pathologie et/ou dysfonctionnement lors de l’élaboration d’un plan de rééducation et/ou de traitement du patient vestibulaire.

À qui s'adresse le master?

Aux diplômés universitaires en physiothérapie ou en médecine qui souhaitent se spécialiser dans un domaine émergent tel que la physiothérapie vestibulaire.

Aux professionnels qui souhaitent travailler dans des centres hospitaliers ou des centres de physiothérapie en contact direct avec des patients atteints de pathologies vestibulaires. Il est essentiel que l’étudiant prenne en compte l’importance d’obtenir la meilleure preuve, tant dans l’évaluation que dans le traitement, tout au long du processus de rééducation vestibulaire.

Témoignages

Conditions d’admission

Diplôme ou licence en Physiothérapie.

Licence en Médecine.

30 places

Guide d’accès aux masters.

Programme

Plan d’études

Anatomie et physiologie du système de l’équilibre

L’anatomie et la physiologie du système de l’équilibre — visuel, vestibulaire et stéréocentrique — seront étudiées à partir des niveaux de base jusqu’aux niveaux les plus avancés. Le fonctionnement de la physiologie vestibulaire et ses particularités seront abordés dans le but de fournir à l’étudiant une connaissance très large et spécifique du système vestibulaire non pathologique.

Pathologie et pathophysiologie du système vestibulaire

La pathologie et la physiopathologie du système vestibulaire seront étudiées, une connaissance clé pour réaliser une évaluation fonctionnelle correcte et une rééducation vestibulaire. Plusieurs experts traiteront de tous les syndromes vestibulaires périphériques et centraux.

Rééducation vestibulaire chez l’adulte

Nous aborderons de manière très spécifique le VPPB, son évaluation, la technologie utilisée et son traitement : cupulolithiase, canalolithiase, canal postérieur, horizontal ou antérieur ; VPPB rares ; manœuvres diagnostiques : Dix Hallpike, Minimum Stimulus Strategy, manœuvres de repositionnement : Semont, Epley, Gufoni, etc.

Nous évaluerons, traiterons et établirons des plans de rééducation pour les syndromes vestibulaires des personnes âgées, la migraine vestibulaire, l’hydrops et le syndrome de Ménière, le vertige de caractère positionnel, le PPPD, le mal des transports, les commotions cérébrales légères, entre autres, en utilisant les dernières technologies (vidéonystagmographie, fauteuil rotatif et réalité virtuelle). Nous travaillerons l’approche psychologique la plus optimale pour ce type de patients, en mettant l’accent sur les plus chroniques (PPPD).

Rééducation vestibulaire pédiatrique

Prise en charge de la pathologie vestibulaire chez l’enfant, telles que la migraine vestibulaire de l’enfant, le vertige récurrent de l’enfance, la paroxysmie vestibulaire ou les commotions cérébrales, entre autres. Le travail sera approfondi, depuis l’épidémiologie, le dépistage, les évaluations fonctionnelles jusqu’à la rééducation spécifique.

Méthodologie appliquée à la recherche et à la rééducation vestibulaire

Intégrer la méthodologie et les procédures propres à la recherche scientifique dans le domaine de la rééducation vestibulaire.

Concevoir et développer des recherches dans le domaine de la rééducation vestibulaire, en apportant de nouvelles connaissances dans un domaine spécifique d’intérêt scientifique et social, tout en respectant les limites de l’éthique et des valeurs.

Travail final de master

Élaboration et défense devant un jury d’un travail original dans le contexte de la rééducation vestibulaire.

Méthodologie

Les cours théoriques et théoriques-pratiques constituent l’essentiel de la méthodologie pédagogique, mais il y a également des séminaires (en petits groupes), des travaux d’analyse sur différentes situations en groupe et des travaux individuels.

Le format du travail individuel, que ce soit pour la matière Travail Final de Master ou pour d’autres matières, a un composant non-présentiel important, de sorte que cette formation non-présentielle sera répartie sur l’ensemble des matières dispensées. À partir de ces matières diverses, tout le matériel nécessaire pour travailler de manière individualisée sera conçu, et les textes à lire, le matériel des séminaires, les questionnaires en ligne et le reste du matériel nécessaire au bon fonctionnement du master seront déterminés.

Système d’évaluation

Les compétences seront évaluées à partir des interventions suivantes :

– Travail Final de Master présenté au tuteur assigné.

– Exposés dans les cours pratiques désignés à cet effet.

– Exposés dans les cours de séminaire conçus à cet effet.

– Questionnaires présentés en ligne pour les différentes matières.

– Examen en présentiel dans le cadre de la matière Rééducation vestibulaire chez l’adulte.

Bases pour le développement du travail final :

Deux possibilités méthodologiques sont proposées pour son développement :

Développement d’un cas clinique. Ce type de travail consiste à décrire une situation clinique réelle ou fictive d’une pathologie vestibulaire spécifique et sa prise en charge. Dans cette option méthodologique, il est nécessaire d’établir un plan de rééducation adapté à la situation décrite, en insistant sur le développement du processus de rééducation, de l’anamnèse, l’examen et l’évaluation au traitement. Il faut consulter la bibliographie concernant la rééducation vestibulaire et la relier à l’ensemble du processus mentionné précédemment. Projet de recherche centré sur une série de cas. Ce type de méthode est permis afin de donner la possibilité de développer un travail original de recherche. Il faut développer tout le cadre théorique, la structure de la méthodologie, et présenter le développement de la méthode proposée. Dans les deux possibilités, une recherche bibliographique sur la pathologie et la rééducation vestibulaire doit être réalisée.

Enseignants

DIRECTEUR : JOAN MANGAS

Physiothérapeute. Professeur en Licence de Physiothérapie à EUSES. DIU Exploration et Rééducation des troubles de l’équilibre et de la fonction faciale (Université Claude Bernard Lyon I). Vestibular Rehabilitation: An Advanced course (University of Pittsburgh). Master en Ostéopathie (EOB). Master en Recherche Translational en Physiothérapie (UAB). Rééducation vestibulaire niveaux 1 et 2 (Ambroise Paré Formation à Toulouse et Lyon). Évaluation et traitement du patient vertigineux et instable 1 et 2 (Fisiofocus et IRVE). International Vestibular Rehabilitation Certificate (American Institute of Balance). Co-directeur du centre Fisios Mig à Olot.

DOCTEUR NICOLÁS PÉREZ FERNÁNDEZ

Titulaire d’un Master et docteur en Médecine et Chirurgie de l’Université de Navarre. Spécialiste en Oto-rhino-laryngologie à la Clinique Universitaire de Navarre. Séjours à la Massachussets Eye and Ear Infirmary de la Harvard Medical School, à l’University Hospital Basel et à l’Université Johns Hopkins de Baltimore. Actuellement co-directeur du Département et sous-directeur médical en Oto-rhino-laryngologie à la Clinique Universitaire de Navarre de Madrid depuis 2020. Directeur de nombreux projets de mémoires de master et de thèses. Professeur du Master en Neurosciences et Cognition et de nombreuses formations liées au système vestibulaire (Université de Navarre, American Institute of Balance), entre autres. Auteur et co-auteur de nombreuses publications dans des livres et des revues de haut impact. Médaille de bronze de la Société Espagnole d’Oto-rhino-laryngologie.

OLIVIER DUMAS

Physiothérapeute spécialisé en rééducation vestibulaire depuis 1995. Diplôme Universitaire en exploration et rééducation en otoneurologie (Université Lyon 1). Professeur du DIU de prise en charge des pathologies audio-vestibulaires (Paris, Lyon, Clermont-Ferrand), du DIU d’exploration et rééducation des vertiges et des troubles de l’équilibre (Université Lyon 1) ainsi qu’au Centre Hospitalier Universitaire Lyon Sud. Intervenant dans divers congrès nationaux et internationaux. Auteur de publications dans des revues à fort impact.

DOMINIQUE GERBAULET

Physiothérapeute spécialisée en rééducation vestibulaire depuis 1990. DU en Rééducation Vestibulaire (Université Denis Diderot Paris VII). Professeur du DIU Vértigo et rééducation vestibulaire (Université Sorbonne) ainsi que de nombreuses formations depuis 2006. Intervenante dans de nombreux congrès nationaux et internationaux, co-fondatrice de la Société Française de Physiothérapie Vestibulaire (SFKV).

CÉCILE BÉCAUD

Physiothérapeute spécialisée en rééducation vestibulaire pédiatrique. DIU exploration et rééducation des vertiges et des troubles de l’équilibre (Université Claude Bernard Lyon 1). Rééducation vestibulaire niveaux 1 et 2 (Ambroise Paré Formation). Rééducation motrice du bébé, de la naissance aux premiers pas (M. Forestier). Intervenante nationale et internationale dans divers congrès. Professeur et physiothérapeute vestibulaire à l’Hôpital femme, mère, enfant de Lyon.

JOSÉ IGNACIO ORTEGA SOLÍS

Physiothérapeute spécialisé en rééducation vestibulaire. DIU en analyse et rééducation des troubles de l’équilibre (Université Claude Bernard Lyon 1) et DIU en rééducation vestibulaire (Université Sorbonne). Certification en rééducation vestibulaire pédiatrique (Jacksonville, États-Unis). Professeur associé en licence de physiothérapie (Université Claude Bernard Lyon 1). Secrétaire du INPA Vestibular Special Interest Group.

NÚRIA CROS VILA

Licence en Psychologie avec spécialisation en Psychologie clinique et de la santé (UB). Master Universitaire en Psychologie générale de la santé (UB). Master en Thérapie Sexuelle et de Couple (UB). Formation en Psychologie clinique des maladies chroniques (Consorcio Sanitario Integral). A collaboré en tant que chercheuse dans des projets tels que « Caractéristiques de la personnalité chez les patients avec symptômes dépressifs et/ou anxieux » en collaboration avec UB et HUSC, entre autres. Prix jeunes chercheurs de la Fondation Vila Saborit. A co-écrit et présenté différentes publications et formations.

SERGI LUCAS

Physiothérapeute et Ostéopathe D.O. DIU en Rééducation Vestibulaire (Université Pierre et Marie Curie (Paris VI)). Spécialiste du Traitement du Vertige, accrédité par SISMED/Alain Sémont. Membre du S.I.R.V. (Société Internationale de Rééducation Vestibulaire). APTA certified (American Physical Therapy Association) update in vestibular rehabilitation.

LAURENCE LEFEBVRE-DANIELOU

Physiothérapeute. DIU bases neurobiologiques et de la rééducation motrice et psychomotrice, posture et équilibre (Université Aix Marseille II). Vertige, troubles de l’équilibre et rééducation vestibulaire niveaux 1 et 2 (Ambroise Paré Formation). Perfectionnement en rééducation vestibulaire à travers l’étude de cas cliniques (CEFIPS Toulouse) et prise en charge instrumentale des voies vestibulaires (EXALAB Lyon). Intervenante dans divers congrès (SIRV, SFKV, Assises ORL Nice).

JAVIER FERNÁNDEZ

Physiothérapeute et Ostéopathe D.O. DIU en Rééducation Vestibulaire (Université Pierre et Marie Curie (Paris VI)). Spécialiste du Traitement du Vertige accrédité par SISMED/Alain Sémont. International Online Vestibular Diploma (Audiology-Vestibular International Science Academy). Advanced Course Vestibular Rehabilitation (APTA Pittsburgh). Membre du S.I.R.V. (Société Internationale de Rééducation Vestibulaire).

LAURA FLIX DÍEZ

Physiothérapeute. Master en physiothérapie avancée dans le traitement de la douleur (La Salle Université Autonome de Madrid). Doctorante à l’Université de Valence. International Vestibular Rehabilitation Certificate (The American Institute of Balance). Vestibular Rehabilitation: A Competency-Based Course (Emory University School of Medicine, Atlanta). Depuis 2019, responsable de l’ouverture d’une ligne de rééducation vestibulaire à la Clinique Universitaire de Navarre. A publié deux articles scientifiques et collaboré à la rédaction d’un chapitre de livre.

DOCTEUR JORGE VEGA

Docteur en oto-rhino-laryngologie et chirurgie de la tête et du cou de l’Université Pontificale Catholique du Chili avec distinction maximale. Diplôme européen en chirurgie endoscopique de la base du crâne (Université de Paris 7). Médecin adjoint en oto-rhino-laryngologie au Consorcio Sanitario del Alt Penedès et du Garraf. Membre de la Société Catalane d’Oto-rhino-laryngologie et de pathologie cervico-faciale. Membre de l’Académie de Médecine de Catalogne et des Baléares. A participé comme conférencier à de nombreux congrès et publications en oto-neurologie.

DOCTEUR BERTA ALEMANY

Titulaire d’un diplôme en Médecine et Chirurgie Générale de la Faculté de Médecine de l’Université de Barcelone, Campus de Bellvitge. Neurologue au Service de Neurologie de l’Hôpital Josep Trueta de Gérone et Hôpital Santa Caterina de Salt. Coordinatrice de l’Unité des Ataxies et Paraparesies Rares, effectuant le travail de neurologue à l’Hôpital Josep Trueta et à l’Hôpital d’Olot, où elle suit des patients atteints de diverses pathologies dégénératives, métaboliques et héréditaires, ainsi que des pathologies neurologiques affectant l’équilibre et les noyaux vestibulaires. A participé comme auteure et co-auteure à diverses études scientifiques et à de nombreux congrès nationaux et internationaux ainsi qu’à des journées de sensibilisation scientifique pour les patients.

DOCTEUR JOAQUIM TARRÚS

Titulaire d’un diplôme en MÉDECINE ET CHIRURGIE de la Faculté de Médecine de l’Université Autonome de Barcelone (Unité d’enseignement : HÔPITAL DE SANT PAU). Examen MIR réussi dès la première convocation en octobre 1993 avec un numéro d’ordre 311 et obtention d’une place de Médecin Résident en Ophtalmologie à l’Hôpital Sant Pau de Barcelone. Spécialité en Ophtalmologie (Programme M.I.R) débutée le 10 janvier 1994 et terminée en décembre 1997 (Hôpital de Sant Pau, BCN). Médecin Ophtalmologue Adjoint du Service d’Ophtalmologie de l’Hôpital Universitaire Josep Trueta de Gérone et de l’Hôpital Comarcal de la Garrotxa (Olot). Sous-spécialité en Ophtalmologie Pédiatrique – Strabisme et Neuro-ophtalmologie.

PAULA PINTOR

Diplômée en Optique et Optométrie (UPC). Licence en Psychopédagogie (UOC). Master en Optométrie et Sciences de la Vision et Post-gradué en optométrie pédiatrique (UPC). Co-directrice académique du Master en Optométrie et Thérapie Visuelle (UPC et ACOTV). Membre du comité de l’Association Catalane d’Optométrie et de Thérapie Visuelle (ACOTV). Intervenante dans divers cours et congrès, enseignante dans le Post-gradué « Faciliter l’apprentissage et le développement durant l’enfance et l’adolescence : Regards intégratifs » (Fondation UdG). Optométriste au Centre d’Optométrie Revip de Gérone et à l’optique Chavarria Optics Optométristes de Figueres, où elle se concentre sur le diagnostic et le traitement des troubles visuels affectant le développement et la posture, en basse vision et en rééducation auditive.

Durée, calendrier et horaire

180 heures en présentiel réparties sur 9 séminaires. Un week-end par mois (vendredi de 16 h à 21 h, samedi de 9 h à 14 h et de 16 h à 21 h, dimanche de 9 h à 14 h).

1. SEMINAIRE OCTOBRE (17-18-19 octobre)

• Anatomie du système vestibulaire et d’équilibrage.
• Physiologie du système vestibulaire et d’équilibrage.
• Évaluation et traitement du vertige positionnel paroxystique bénin.
• Approche de base et avancée.

Intervenant : Sergi Lucas (physiothérapeute)

1. SEMINAIRE NOVEMBRE (28-29-30 novembre)

• Classification de la pathologie vestibulaire.
• Justification de l’intégration de l’exploration du système vestibulaire à la physiothérapie.
• Examen fonctionnel du patient vertigineux et instable:
  • Interrogatoire.
  • Examen neurologique.
  • Examen de la marche.
  • Exploration vestibulaire:
    • Réflexe vestibulo-spinal (RVS)
    • Réflexe vestibulo-oculaire (RVO)
    • Réflexe cervico-oculaire (RCO)
    • Réflexe optocinétique (ROC)
    • Système otolithique
• Examen cardiovasculaire.
• Exploration oculomotrice.
• Exploration de l’entrée proprioceptive.
• Diagnostic différentiel vertige périphérique / central. Signaux d’alerte.
• Algorithme de diagnostic.
• Rééducation vestibulaire sur fauteuil rotatif.
• Cas cliniques.

Intervenant : Javier Fernández (physiothérapeute)

1. SEMINAIRE DÉCEMBRE (19-20-21 décembre)

• Bases neuroanatomiques du vertige, du vertige et des troubles de l’équilibre d’origine centrale.
• Clés du diagnostic différentiel.
• Pathologie du système nerveux central (bloc I).
• Pathologie du système nerveux central (bloc II).
  • Clinique de base des ataxies
  • Altérations vestibulo-oculaires des ataxies
  • CANVAS et nystagmus down-beat
• Atelier d’examen neurologique

Intervenant : Dr Berta Alemany (neurologue)

• Histoire clinique, relation partie médicale, tests
• Tests fonctionnels, posturographie, tests de la marche, tests de fonction
• Plans de traitement, schématisation et temporalité.
• Exercices de stabilisation du regard, d’habituation, d’adaptation, de substitution et progressions
• Posturographie : bases théoriques et pratiques
• Interprétation des tests et application en rééducation.
  Intervenant : Laura Flix (physiothérapeute)

• Méthodologie appliquée à la rééducation vestibulaire I et II
• Élaboration du TFM

Intervenant : Dr Ernest Esteve (physiothérapeute)

1. SEMINAIRE JANVIER (16-17-18 janvier)

• Révision pratique du premier séminaire
• Examen théorique type test
• Examen pratique individuel de VPPB

Intervenant : Sergi Lucas (physiothérapeute)

• Voie auditive : anatomie et physiologie et exploration auditive
• Neurotransmetteurs dans le système vestibulaire
• Principes de la pharmacothérapie vestibulaire
• Migraine vestibulaire : diagnostic et traitement
• Causes moins courantes des syndromes vestibulaires:
  • Déficit vestibulaire bilatéral : Cogan, Susac, Sarcoïdose…
  • Déficit vestibulaire unilatéral :
    • Atelectasie vestibulaire, aqueduc vestibulaire dilaté, schwannome…

Intervenant : Dr Jorge Vega (ORL)

• Évaluation vestibulaire et choix thérapeutique
• Raisonnement clinique

Intervenant : Joan Mangas (physiothérapeute)

1. SEMINAIRE FÉVRIER (27-28-29 février)

• Exercices d’habituation
  • Partie théorique
    • Physiologie et aspects comportementaux
    • Évaluation
    • Indications, contre-indications et précautions
    • Dosage de l’exercice
  • Partie pratique
    • Pratique entre étudiants
• Exercices de stabilisation du regard
  • Partie théorique
    • Description des différents types d’exercices
    • Indications, contre-indications et précautions
    • Dosage et évolution des différents exercices.
    • Évaluation
  • Partie pratique
    • Pratique entre étudiants
• Exercices de rééducation du contrôle postural.
  • Partie théorique
    • Altération du contrôle postural chez les patients souffrant de troubles vestibulaires.
    • Ajustements posturaux anticipatoires, compensatoires et successifs.
    • La repondération sensorielle
    • Contrôle postural, aspects biomécaniques, cognitifs et psychologiques.
    • Évaluation
    • Différents types d’exercices, principes théoriques.
    • Indications, contre-indications et précautions
  • Partie pratique
    • Pratique entre étudiants

• Rééducation vestibulaire infantile
  • Partie théorique
    • Développement du contrôle postural chez l’enfant
    • Le contrôle postural de l’enfant avec trouble vestibulaire
    • Révision des conséquences des troubles vestibulaires chez l’enfant
    • Pathologies d’origine non vestibulaire se manifestant par des vertiges et des troubles de l’équilibre
    • Révision de l’évaluation en rééducation vestibulaire infantile
    • Les principes de la rééducation vestibulaire infantile
    • Sélection du type d’exercice en fonction de la pathologie et de l’âge de l’enfant.
    • Exemples de traitements illustrés avec des vidéos.
    • Indications, contre-indications et précautions
  • Partie pratique
    • Pratique entre étudiants
• Le raisonnement clinique en physiothérapie vestibulaire
  • Partie théorique
    • Collecte des données cliniques du patient
    • Définir les objectifs du traitement
    • Présentation de différents algorithmes de raisonnement clinique
    • Révision des signaux d’alerte et des pathologies de l’oreille interne qui ne peuvent pas être traitées en physiothérapie vestibulaire
    • Facteurs contribuant à la chronicisation
    • Facteurs liés à l’échec du traitement
    • Jusqu’à quand faut-il continuer le traitement ?
  • Partie pratique
    • Application du raisonnement clinique en physiothérapie vestibulaire à partir de l’étude de cas cliniques fournis par les étudiants et l’enseignant

Intervenant : José Ignacio Ortega (physiothérapeute)

1. SEMINAIRE MARS (20-21-22 mars)

• Vestibule et gériatrie. La rééducation vestibulaire « senior friendly »
  • Présentation
  • Anamnèse
  • Évaluation gériatrique des problèmes d’équilibre et de la marche
  • Évaluation vestibulaire de la personne âgée
  • Pathologies plus spécifiques du vieillissement
    • VPPB de la personne âgée
    • Déficience vestibulaire ou presbivestibulia
    • Presbivestibulopathie (critères Barany)
    • Faible utilisation ou déficit d’intégration vestibulaire
  • La rééducation vestibulaire
  • Association de la rééducation de l’équilibre, de la marche et de la rééducation vestibulaire pour traiter la perte vestibulaire et promouvoir un « meilleur vieillissement »
• Migraine vestibulaire :
  • Difficultés diagnostiques de la MV
  • Les diverses manifestations cliniques
  • Problématique de la rééducation vestibulaire
    • Céphalées
    • Problèmes vestibulaires de présentation différente et parfois accumulés
    • Instabilité posturale
    • Anxiété, dépression, troubles du sommeil et de l’hygiène de vie
  • Résultats de la rééducation vestibulaire
• Approche des syndromes pressionnels : hydropisie et maladie de Ménière
  • Physiopathologie de la crise d’hydropisie
    • En crise
    • Retour à l' »équipression »
    • Installation d’un déficit
  • Diagnostic et évolution
  • Priorisation de la rééducation vestibulaire
  • Étude de la prépondérance directionnelle du nystagmus et sensibilisation des tests cinétiques
  • Rééducation en post-crise immédiate et à distance de la crise
• Désorganisation neuro-sensorielle
• Rappels des composants essentiels de l’équilibre
• Diagnostic :
  • CTSIB (Test clinique des interactions sensorielles dans l’équilibre) et SOT (Test d’organisation sensorielle)
• Discrépances sensorielles
  • Cinetose par conflits sensoriels
  • Déficits d’intégration sensorielle
  • Préférences ou dominances sensorielles
• Rééducation : principes et limites
• La réalité virtuelle immersive
  • 3 types de stimulation :
    • Environnements réels
    • Flux optiques
    • Vision « assistée »
    • Limites et précautions d’utilisation (signaux jaunes et rouges)
• Vertige de type positionnel
  • Position
    • Centraux
    • Périphériques
  • Positionnels type VPPB
  • Cinétiques liés au mouvement

• Pour chaque type de vertige :
  • Diagnostic
  • Caractéristiques
  • Étiologie à déterminer
  • Diagnostic différentiel
  • Approche à prendre en compte en rééducation vestibulaire

Intervenant : Dominique Gerbaulet (physiothérapeute)

1. SEMINAIRE AVRIL (17-18-19 avril)

• Sémiologie vestibulaire : la classification sémiologique de la pathologie vestibulaire et l’histoire clinique oto-neurologique
• Exploration clinique oto-neurologique
• Les tests vestibulaires
• Syndrome vestibulaire 1. Aigu
• Syndrome vestibulaire 2. Épisodique
• Syndrome vestibulaire 3. Chronique
• Restauration et compensation vestibulaire

Intervenant : Dr Nicolás Pérez (ORL)

• Approche vestibulaire en cas de commotion cérébrale

Intervenant : Loïc Vest (physiothérapeute)

1. SEMINAIRE MAI (22-23-24 mai)

• Exploration avancée.
• Vidéo-nystagmographie et vHIT.
• Interprétation en rééducation vestibulaire.

Intervenant : Olivier Dumas (physiothérapeute)

• Rééducation vestibulaire pédiatrique.

Intervenant : Cécile Bécaud (physiothérapeute)

1. SEMINAIRE JUIN (12-13-14 juin)

• *EXAMEN FINAL
• Introduction
• Qu’est-ce que la vision ?
• Compétences visuelles :
  • Acuité visuelle
  • Mouvements oculaires : fixation, suivis et sacadiques
  • Accomodation
  • Vision binoculaire
  • Perception visuelle, latéralité et coordination œil-main
  • Intégration visuo-auditive
• Comment évaluons-nous les compétences visuelles ? Optométrie et physiothérapie.
  • Dans quelles zones les deux disciplines interagissent-elles et quels tests réalisons-nous pour orienter ?
    • Strabismes
    • Posture
    • Système nerveux autonome
    • Vestibulaire
• Vestibulaire et troubles oculomoteurs
  • Réflexes primaires
  • Dysfonctionnements binoculaires :
  • Insuffisance de convergence
  • Hétérophories
• Quelles sont les ressources des optométristes pour améliorer le système visuel ?
  • Verres ophtalmiques
  • Prismes
  • Thérapie visuelle

Intervenant : Paula Pintor (optométriste)

• Introduction, classification et définition du nystagmus
• Nystagmus d’origine centrale
• Nystagmus d’origine ophtalmologique
• Nystagmus d’origine vestibulaire
• Postures anormales de la tête ou torticolis en neuro-ophtalmologie

Intervenant : Dr Joaquim Tarrús (neuro-ophtalmologiste)

• Vertige perceptuel postural persistant (MPPP ou PPPD)
• Définition selon les critères de la Société Báràny
• Indices physiopathologiques
• Diagnostic différentiel
• Traitement et principes de l’approche en rééducation
• Atelier pratique
• Savoir évaluer la phase d’évolution :
  • Utilité des tests cinétiques en VNG
  • Discussion

Intervenant : Laurence Lefebvre (physiothérapeute)

• Psychologie chez le patient vestibulaire
• Troubles vestibulaires :
  • Caractéristiques.
  • Connexion entre le système vestibulaire et le système limbique
  • Facteurs de risque liés à des altérations neuropsychologiques et psychologiques
  • Génétique
  • Personnalité
  • Antécédents familiaux avec troubles psychologiques
  • Environnement
  • Interne
  • Externe
  • Affectations psychologiques
  • Trouble de l’anxiété, stress
  • Trouble dépressif
  • Phobies
  • Faible estime de soi
  • Déréalisation
  • Altérations neuropsychologiques
  • Manque d’attention
  • Perte de mémoire
  • Manque de concentration
  • Techniques d’évaluation psychologique
  • Entretien semi-structuré
  • Anxiété
  • Dépression
  • Estime de soi
  • Phobies
  • DSMS
  • Techniques d’évaluation neuropsychologique
  • Entretien semi-structuré
  • MEC
  • Traitement psychologique
  • Thérapie cognitivo-comportementale
  • RC
  • Thérapies d’exposition graduée
  • Thérapies de troisième génération
  • Activation comportementale
  • Traitement neuropsychologique
  • Stimulation cognitive
• Traitement multidisciplinaire :
  • Psychiatrique et physiothérapeutique
  • Guérison du soignant

Intervenant : Núria Cros (psychologue)

Préinscription et inscription

Inscription

Pour s’inscrire au master, il est nécessaire de remplir le formulaire d’inscription sur le site web de la Fondation Université de Gérone : Innovation et Formation.

Préreinscription : à partir du 1er juin et jusqu’à un mois avant le début du cours. En cas d’intérêt pour la préinscription, il est recommandé de contacter le directeur du master, Joan Mangas, par mail : jmangas@euses.cat

Dans un délai maximal de sept jours à compter de la date d’inscription, un paiement de 950 € doit être effectué, montant qui sera déduit des frais de scolarité et qui garantit la réservation de la place.

Inscription définitive

Pour que l’inscription soit validée, le paiement doit être effectué au plus tard vingt jours avant le début du cours.

Documents à fournir pour l’inscription définitive :

• Photocopie de la carte d’identité et photocopie certifiée conforme du diplôme universitaire (ou du justificatif du diplôme).

Guia d’accés a màsters.

Prix et financement

4850 euros.

Financement bancaire

Les étudiants inscrits peuvent financer le paiement des frais de scolarité en plusieurs mensualités.

La Fondation a établi des accords avec des conditions préférentielles pour ses étudiants avec les entités suivantes :

– Sabadell Consumer

– CaixaBank

– Banco Santander

Financement par l’Agence de Gestion des Aides Universitaires et de Recherche (AGAUR)

Dans le but de faciliter l’accès aux études de troisième cycle, l’Agence de Gestion des Aides Universitaires et de Recherche (AGAUR) soutient ce programme de prêts.